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强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎康复介绍:

在整脊治疗的患者中,以强直性脊柱炎最难以处理。属于一种家族遗传性疾病,在台湾,A.S.病人约占全人口0.1%~0.4%,约有4~5万人。因种族不同,此病罹患率也不同,如非洲黑人,就几乎不会罹患此症。好发于男性,男女比例5:1,年龄层大约在25-40岁之间,低于25岁仍有可能发生,但比率很小。

  患者大都先由肠荐关节开始发病,然后逐渐向上蔓延直至颈椎为止。此病好犯前纵韧带,造成前纵韧带日渐僵化(骨化或纤维化),致使将整条脊椎向前拉扯,使患者日渐形成驼背,严重者无法向上抬头,堪称不见天日;更因各脊椎被僵硬的韧带卡死,无法左、右、前、后等自由转动,行动如同机器人般;在X光片上可看到纤维化的韧带包住每节脊椎,而呈现如国画的竹节一般,因此此病又称为“竹节病”或“竹竿病”。初期症状为小部分骨胳疼痛,渐渐疼痛部位愈来愈多,最后造成全身疼痛,甚至引起无法平躺,头部不能平放于枕头上。需长期运动及矫正。

  此病为免疫系统的疾病,真正致病原因,目前尚不清楚,其诊断方法仍以临床症状及血清免疫学检查为主,僵直性脊椎炎患者血清免疫学检查中,会出现HLA-B27阳性反应。若进一步检查其相同症状之家属血清免疫学检查,则可能找到遗传之组织型,证明此病与遗传有关。

  此病药物治疗效果差,虽然整脊须耗费很长时间,却是最佳方法。日常生活必须经常实施脊椎关节柔软活动,如伸展操、游泳等。

  强直性脊椎炎因全身僵硬,实施整脊疗法时,须有优良技术及丰富的经验,否则不但无法有效达到疗效,反而使患者受到伤害。若患者已达到全身僵硬无法动弹,在加上年纪老化、气血皆虚时,应严禁矫正,而以软组织处理为主。至于初期或中期患者,整脊效果很好。


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